在积极应对人口老龄化国家战略的背景下，居家适老化改造已成为保障农村老年群体居家安全的重要民生举措。贵州作为典型的多民族聚居山区省份，具有山地地貌占比高、村寨空间分布分散、青壮年劳动力外出务工规模大等特征，叠加少数民族传统民居建筑特征、民族风俗习惯以及部分老年群体存在语言沟通障碍等现实因素，导致当地乡村适老化改造的实施难度远高于普通地区，其本身并非单一的硬件设施加装工程。本文依托大学生“三下乡”社会实践活动，选取贵定县昌明镇新安村，黔南州都匀市五星村、马寨村等多民族混居村寨开展实地调研，从乡村少数民族老年人、外出务工子女、村级基层工作人员三类主体的视角出发，梳理适老化改造推进过程中的现实诉求与文化顾虑，剖析多民族山区乡村开展适老化工作的特殊矛盾，进而提出适配多民族地区的路径优化方案，为西部同类民族地区提供理论支持和实践指导，提高乡村老年人的生活质量和提升其幸福感，从而促进美丽乡村建设和乡村可持续发展。